美国试管婴儿技术出生的孩子会有问题吗？

在国内做试管婴儿治疗是有风险的，包括：药物副作用、手术风险及妊娠风险。药物副作用常见的有过敏反应、卵巢过度刺激、体重增加、易疲倦等，远期还可能致更年期提前，激素刺激还可能与肿瘤的发病相关，手术风险包括感染、出血、内脏损伤等，妊娠风险有流产、宫外孕、多胎等。

而美国试管婴儿治疗后出生的婴儿与正常出生的婴儿没有差别。美国试管婴儿使用的促排卵药物都经过美国FDA认证，成分是从人体中提取，未经过人体肝脏之类排泄的纯天然药物，没有任何副作用，确保对女性身体没有任何伤害。

此外，美国试管婴儿专家还会针对不同女性的身体状况、卵巢功能、年龄等条件制定个性化的促排卵方案，而且全程进行药物跟踪，通过验血和阴超实时监测卵泡发育情况，确保女性身体健康安全的同时达到最佳促排效果。

那么在美国，取卵是一个小手术，整个过程都在安全无痛的情况下进行，麻醉剂量是由专业麻醉师根据患者体重、身高和身体承受程度而定，不会产生任何副作用。麻醉师对患者进行全麻处理使其处于轻微睡眠状态后，经验丰富的专家用一根细针通过盆腔至卵巢对完全成熟的卵泡进行提取，仅需10分钟左右就可以完成，女性不会有任何疼痛感。

理论上说不存在年龄限制，但实际上我们不提倡高龄患者进行试管婴儿治疗。40岁以上的患者其治疗成功率已经很低了，45岁以上者更是凤毛麟角。相反这些患者还存在着治疗风险大，治疗费用高的问题，即使成功了，也还存在着家庭社会问题，巨大的年龄差会影响到孩子的成长、培养、心理以及养老等等。

赴美做试管婴儿，在取卵结束后一般会给患者使用黄体酮，有口服、阴道栓剂和肌肉注射的不同方式。然后直到妊娠试验显示怀孕了，就可以停止使用黄体酮了。但在中国和世界上大多数的试管婴儿机构，为了保险起见，黄体酮的治疗会持续到妊娠试验显示怀孕后一到两周，直到做超声显示确定怀孕为止。然后妈需要做的就是去产科就诊，做常规的孕期检查就可以了。

不同的夫妻，做美国试管婴儿的成功率会有比较大的差别，而且在美国不同的医疗机构做试管婴儿的成功率也会稍有差别。如果您考虑做试管婴儿，可以通过询问不同医疗机构，了解自己做试管婴儿的成功率来选择医院。

首先，您可以向医生了解您胚胎移植后的成功受孕率，以及成功怀孕之后的活产率，也就是最后生下宝宝的概率。如果是小于35岁的女性，成功移植胚胎并怀孕后，活产率可以达到35%~40%，但随着年龄增加，活产率就会降低，一旦超过45岁，活产率几乎可以降到0%，所以了解活产率对于大龄女性十分重要。

此外，影响试管婴儿成功率的因素还包括移植进子宫的胚胎数。虽然听起来很不错，但是多胎妊娠在分娩时可能会带来很多问题，比如早产，所以一次生一个宝宝更好。另外您需要了解，虽然在移植前，会筛选外表看起来优质的胚胎，但是胚胎是不是真的没有问题，是没有办法判定的，如果是正常的胚胎移植进了子宫，自然受孕率会更高，相反就会偏低。

最后要考虑的是累积受孕率，比如一个女患者有两个胚胎，如果移植时将两个胚胎都放回子宫，成功怀孕的几率就是这次的受孕率；而如果这次将一个胚胎放入子宫，另一个胚胎冷冻，当第一次没有成功怀孕，再将冷冻的胚胎解冻后放入子宫，那么这整个过程就有两次受孕的可能，它们加起来成功怀孕的几率叫做累积受孕率。所以如果采取第二种方案，您就需要了解您的累积受孕率。

我们知道在自然周期中，每个月都会有一批卵泡(我们也称为窦卵泡)开始生长，但最后只有一个成熟卵泡生成，其他的会自然凋亡。所以从这个意义上来讲，促排卵并没有透支其他的卵泡，而是把本要凋亡的卵泡利用起来，因此推测是不会造成卵巢早衰的，更不会造成更年期的提前。

美国医生在整个治疗过程中可以在两个阶段来预测：（1）判断患者是否属于高危人群。年龄小于35岁，身体瘦弱或患有多囊卵巢综合征的患者，都属于卵巢过度刺激综合征的高危人群，可以在治疗前先进行预评判，有利于医生选择更适合患者的促排卵方案。（2）在治疗过程中及时发现，如血雌激素水平大于4000pg/ml；B超监测卵泡成熟数大于20个；或在治疗期间发现患者出现了腹水，这些都是我们判断卵巢过度刺激综合征将要出现的危急指标。

当医生预测到患者有可能会发生卵巢过度刺激综合征后，会采取积极的预防措施。比如减少促排卵药物的用量，缩短用药时间，减少最后诱导排卵的hcg用量；取卵手术时尽量吸空所有卵泡；医生会根据情况暂停2~3天促排卵药物。

患者需要配合医生的是：1.放弃新鲜胚胎移植，采取全胚冷冻的办法，降低卵巢过度刺激综合征发生的风险；2.休息、避免剧烈活动、多饮含蛋白质的汤水；3.学会自我监测：腹胀、腹痛的加重，恶心、胃痛，体重增加、腹围增大，都可能预示着你的病情在加重，在这种情况下应该到医院来就诊。