哪些人群需要美国试管婴儿助孕？

美国试管婴儿囊胚移植后，囊胚能顺利着床、发生妊娠反应、继而正常生长发育是试管婴儿成功的关键所在，也正是因为囊胚的移植，大大提高了试管婴儿的成功率。如果囊胚发育到一个阶段停止继续发育甚至死亡，只能宣布此次助孕周期失败。

影响美国试管婴儿囊胚发育的因素有很多，包括：囊胚质量、母体内分泌因素、母体子宫环境、母体是否多囊卵巢、外部环境因素等。

一、囊胚质量

美国试管婴儿囊胚质量问题是有保障的，因为在美国受精卵都会进行PGD/PGS技术检测，能够有效筛查出健康的胚胎，所以囊胚质量在美国试管婴儿治疗中不是影响囊胚发育的主要因素，患者也不必过于担心。

二、母体内分泌因素

试管婴儿囊胚移植到母体子宫腔后，需要三个重要的激素水平来支持：雌激素，孕激素，绒毛膜促性腺激素，如果母体身体内分泌激素不够或者说不能稳定在适宜的激素水平，囊胚也就失去了生长所需的营养从而停止发育。因此，在移植前母体一定要调理好自身内分泌水平，保证囊胚的正常发育生长。

三、母体子宫环境

母体子宫是囊胚着床生长发育的地方，先天性子宫发育不良、子宫畸形(囊胚发育受阻，进而停止发育)、子宫肌瘤(粘膜下肌瘤及大于125px就会引起流产的可能)及子宫内膜厚度(一般要求子宫内膜在8-12mm，如果女性子宫内膜过薄，将直接会导致囊胚不能着床或着床后因为营养不足而导致囊胚重新游离起来)等都会导致囊胚停止发育。所以，母体在接受移植前医生都会对其子宫条件进行全面检查，保证囊胚有适宜的环境着床发育。

四、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合症患者表现为内分泌紊乱、激素系统失衡导致的一系列问题。高浓度的促黄体生成素，雄激素过高导致子宫内膜容受性降低，囊胚的发育环境发生改变，不利于囊胚的生长发育，进而导致囊胚停止发育。多囊卵巢综合征一般在进行试管婴儿前就会诊断出来，医生也会根据患者的体征指定合适的治疗方案，不会在母体身体情况不适宜的条件下进行移植。

五、外部环境因素

母体接触到了有毒物质 有毒物质包括化学物质，室内装修污染，食品、饮水等，母体要顺利生育健康宝宝，就要注意避免接触有害甚至有毒物质。

如今很多不孕夫妇都开始尝试试管婴儿，试管婴儿技术虽然能帮很多人圆生子梦，但是每个人的情况各异，试管婴儿是无法保证百分百的成功率，因此常常有患者在第一次做试管时以失败而告终，这时患者往往就会很急，那么试管婴儿失败后多久才能做下次呢?

有冻胚

试管婴儿周期中，一般都会使用促排卵药物促排多个卵子，一次性培养多个胚胎，因此很多患者在首次胚胎移植后依然会保存有冷冻的胚胎。对于有冻胚的患者来说，再次做试管婴儿就无需再促排、取卵等，如果患者的身体素质比较好，身体恢复比较快，在下个月经周期就能再次做试管了。

无冻胚

第一次试管婴儿失败，而且没有留下冷冻胚胎的患者，需要再次促排、取卵、胚胎培养等重新做试管，这样的患者最好需要调养三个月甚至半年的时间，才能再次做试管。

当然，无论以上那种情况，试管婴儿失败后，患者首先需要先调理好身体，待身体情况好转准备再次移植，要根据检查结果，听取医生的建议来进行，毕竟身体健康才能增加试管婴儿的成功率。

其实按照现在的试管婴儿成功率来说，第一次失败无需有太大的压力，这是正常的，可是有些人试管反复失败是为什么呢？

子宫内膜有问题

子宫内膜是胚胎着床、生长发育的场所，只有子宫内膜环境好，子宫内膜调理好之后在做试管，才能保障较高的试管成功率。另外子宫内膜薄，是不利于胚胎着床的，或是着床后不牢固。即使囊胚成功着床，也会因为无法得到充足的营养而出现流产的情况。

胚胎的质量问题

由于夫妻双方没有提供优质的卵子、精子，导致胚胎质量不过关，最后做试管失败。据了解，年龄增长，卵子和精子质量都会出现下降，而且年龄越大出现染色体变异的可能性越大，还有些长时间在有辐射的环境下工作也会导致染色体异常，无法提供优质精子、卵子。

移植后注意事项

胚胎移植后的护理工作很关键，影响到宝宝能否健康出生，而很多患者在胚胎移植后做了不该做的事导致胚胎无法着床或流产的情况，导致试管失败。胚胎移植后不能太劳累，不要吃太辛辣刺激的食物，要吃些容易消化、含纤维多、富含蛋白质的食物。

胚胎移植术后，“小种子”会在子宫腔内种植下来，伸出血管与母亲建立血液循环，就像小树生出树根，扎根于土地，又称“胚胎着床”。

试管的前期治疗，会影响黄体功能，胚胎移植术后需要增加孕激素及雌激素，有利于胚胎着床。常用的药物有黄体酮注射液、地屈孕酮片、人绒毛膜促性腺激素、戊酸雌二醇等。

胚胎移植术后2小时内，医生会给您安排恰当的保胎治疗药物，一定要记清楚，如果不懂及时询问护士，每天按时、坚持治疗。不要贸然停药，否则可能引发出血。

移植手术后14天后，来医院空腹抽血测定血清HCG，一般大于50Miu/ml提示怀孕，继续保胎治疗14-21天，检查B超，如果看到宫内孕囊，有胎芽、胎心搏动，可以确定临床妊娠。保胎治疗一般需要维持到胚胎移植术后55天以后，情况稳定才能逐渐减量。

如果外地患者不能来我中心复诊，也可以在当地的大型正规医院检查血HCG及B超，让家属带结果来中心就诊，在医生的指导下用药。

如果怀孕，移植后2个半月，即孕3月后，就可以到产科就诊，加入妈的行列了。之后的检查就固定在产科。

生活指导

饮食方面：与平时相似即可。如果喜欢吃辣，可以继续吃辣。可以适当多吃一点新鲜水果、蔬菜;以及牛奶、鸡蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物。目前还没有科学研究显示何种食物会增加怀孕几率，何种食物会引起流产。不要轻信网上论坛里的没有科学依据的话。

生活方式方面：可以继续工作、家务，只要不感觉到劳累即可。没有必要几个月都躺着。怀孕前3个月最好不要同房、从事剧烈运动。

保胎治疗期间，放松心情，保持良好、平和的心态，不必紧张。条件合适，该怀孕的时候，自然会怀孕。过分的焦虑对怀孕没有任何帮助，只会导致身体内分泌异常，不利于怀孕。心态平和最重要!

移植术后阴道出血怎么办?

移植术后1-3天内：这个阶段的阴道出血不必紧张，可能是宫颈糜烂，移植过程中触碰宫颈糜烂面后少量的出血，或移植过程中宫颈黏膜轻微刺激后少量出血。此时不必紧张，休息几天，出血会停止。如果出血超过1周，请到门诊就诊，排除其他问题。

移植术后7-14天：这个阶段阴道少量出血不必紧张，继续保胎药物治疗，移植后10-14天来院抽血确认是否怀孕，之后医生会根据您的具体情况安排后续治疗方案。

移植术后14天-28天：如果血HCG确认怀孕，这个阶段出血阴道出血必须高度警惕宫外孕，需及时到医院就诊。因为宫外孕一旦发生腹腔内出血，有生命危险。如果B超检查提示宫内孕，则继续保胎治疗。

移植术后B超确认宫内孕，胎儿存活以后：此时出现阴道少量出血，不必紧张。继续保胎治疗，尽量卧床休息，保存心情平静，1-2周后复查B超。在早孕阶段，胚胎在母体子宫内发育的过程中，侵蚀子宫血管，与母体建立血液循环。在这个过程中，30%-50%的孕妇可能出现阴道出血，经过正规保胎治疗后，大部分可以继续妊娠。

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想要做美国试管婴儿，第一步肯定是要先咨询，看自己是不是要去美国，去美国要选择什么医院，第二步做检查并让美国专家解读，评估成功率，第三步确定要去了就要制定行程，办理签证什么的，第四步，美国医生会根据你的情况做周期调整。第五步，就是直飞美国了，第六步，去医院做试管婴儿，第七步，验孕回国了。

这个问题我们首先要明白一点，为什么会有宫外孕？我们对于宫外孕的认识一般都是停留在自然怀孕上，精卵结合胚胎形成以后，一般是通过输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛的推动把胚胎送到子宫，但是如果输卵管的正常机能发生问题，无法将胚胎送到子宫，或者在子宫环境不好的情况下，胚胎又有可能回到相对较好环境的输卵管着床，或者还有一些别的身体原因，最终导致了宫外孕。

那么，试管婴儿是通过手术方式把胚胎放在宫腔内的，为什么还会有宫外孕呢？我们首先要明白，胚胎移植到宫腔以后，不是固定放在那里的，移植后的两三天里胚胎是处于游离状态的，它自己也会找舒适的地方着床，那么它也是有可能跑到输卵管里面着床的。宫外孕就产生了。所以提问里面提到美国试管婴儿会宫外孕，其实跟国家没关系的，胚胎任性，想去哪就去哪。

试管婴儿宫外孕主要的因素有：胚胎移植时放入宫腔的深度、子宫环境、移植管内的液体量、移植时注入的速度、移植后患者的体位等。当然和医生水平和医疗技术水平有关，只能说这方面美国做的比较好，几率相对国内低，但是都没有办法完全避免。

所以，试管婴儿不能完全避免宫外孕，只是要比自然受孕的宫外孕几率低。

一、在年龄方面，国内做试管婴儿不孕不育患者年龄一般为30岁左右，上限为35岁。美国则年龄跨度较大，35岁以上皆可做试管婴儿。在国内不孕不育患者选择做试管婴儿，大部分为女性原因，例如输卵管堵塞等等。

二、在成功率方面，国内成功率低，成功率一般在30%上下，20%—30%之间。美国成功率相比国内更高，高至65%—75%。国内一次性成功的很少，一般至少为2—3次。据了解，第四代技术已在美国十几家医院应用，成功率高达95%。

三、在身体伤害方面，国内一般促排卵十几个才可能成功，身体伤害较大。取卵时操作针头粗，引导设备差(靠的是B超引导)，故而精确度差，这对于患者来讲，是一个极其痛苦的过程。因针头粗、精准度差，在取出与放入的过程中对子宫和胚胎都有所损伤，卵子在此过程中受到损伤，增大了畸形胎儿的可能。此外，医生技术也是一个重要原因。反观美国排卵数少，身体伤害小。在取卵过程中，美国的引导设备好，精准度高，可以在子宫选取最合适的位置放入胚胎。

四、在医学水平方面，近年国内的医疗技术有了很大进步，在某些领域已经接近或者达到了国际水平，但国内的总体医疗水平与西方发达国家相比，特别是与美国仍有很大的差距。例如国内因技术缺陷很少做遗传学PGD诊断，而美国遗传学诊断PGD技术优势。

在模拟受精条件中，美国可完全模拟子宫环境，包括湿度、温度等条件，成功率高。而在国内此环节有较大的偏差，放入子宫有差异，故而成功率也较低。国内患者做试管婴儿多数都为多胞胎，因为国内受技术限制必须这样做，放入多个以增大成功率。

五、在法律方面，试管婴儿的很多延展项目在国内不受法律的支持和保护，因此美国的试管婴儿和不孕不育生殖解决方案较国内灵活度更大，成功率相对也就更高。